孕妇感染新冠病毒会怎样?多组学研究告诉你答案

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随着全球范围内新冠病毒疫情的扩散,大量的孕妇感染了新冠病毒。孕妇被认为是新冠病毒感染的高危人群,但是病毒感染后,引起的母胎免疫反应尚不清楚。那么新冠病毒是否会突破胎盘屏障感染胎儿?孕妇感染病毒会对胎儿造成哪些影响?感染新冠病毒的孕妇和胎儿的免疫系统有何变化?今年一月,一篇来自美国卫生与人类服务部和韦恩州立大学医学院的相关研究发表在Nature Communications杂志上。

 

该研究发现,感染新冠病毒后,会在母胎交界处引起炎症反应,这些炎症反应由母体的T细胞和胎儿的基质细胞所控制。孕妇在新冠病毒感染后,会在母体血液中发现体液免疫与细胞免疫,同时在胎儿的新生儿血液循环(如脐带血)中发现温和的细胞因子相关反应。但在胎盘组织中,没有发现病毒存在。

 

研究纳入了23名孕妇,其中12名孕妇新冠病毒RT-PCR检测结果为阳性。12名阳性孕妇中,有8名是无症状感染者,1名有轻微症状,还有3名被诊断为重症。三名重症孕妇中的一名由于严重的呼吸功能受损,接受了紧急剖腹产手术。

 

 

通过对孕妇外周血和新生儿脐带血中的IgM和IgG的检测,发现感染新冠的孕妇的IgM和IgG水平有很大差异,而脐带血抗体检测结果显示没有新生儿感染了新冠病毒。由于新冠病毒感染可能引起细胞因子风暴,所以研究者还检测了孕妇和新生儿的细胞因子水平。结果显示孕妇和新生儿的细胞因子水平均有上升。通过ROS实验和流式细胞术发现,感染新冠病毒的孕妇外周血中的T细胞数量减少。

 

 

通过对比新冠病毒感染和对照组的胎盘组织的单细胞测序结果,发现新冠病毒感染对母体和胎儿转录组影响有所不同。单细胞测序结果表明,母体和胎儿的T细胞亚型没有明显变化,新冠病毒感染虽然没有改变胎儿造血免疫反应,但仍影响了胎儿的免疫系统。单细胞测序结果还显示,感染了新冠病毒的女性的免疫组库发生改变,主要是羊膜浸润中的母源T细胞和巨噬细胞,以及胎儿基质细胞。在无症状组中,新冠病毒感染对胎儿T细胞影响极小。通过对孕妇和新生儿血液RNA测序,发现感染对孕妇和新生儿在转录组水平影响差别很大,感染同样影响了新生儿的免疫系统。

 

 

之后,研究人员研究胎盘组织中是否存在新冠病毒的RNA和蛋白成分,用RT-PCR的方法检测胎盘样本中是否有新冠病毒RNA存在,用免疫组化方法,使用新冠病毒相关z抗体进行检测。使用PhenoImager HT进行拍摄。以上两种方法在胎盘组织中均没有发现新冠病毒。

 

随后,研究人员还用16S-RNA测序的方法检测新冠感染孕妇胎盘组织中是否受到细菌感染,结果没有发现胎盘无菌环境受到破坏的证据。

 

 

既往我们分享的文章中,PhenoImager系统多用于多重免疫荧光检测。PhenoImager同样适用于免疫组化等多种明场组织切片的拍摄和分析。PhenoImager 所配套的数据分析软件,可提供明场光谱的拆分和图像分析。本文结合流式细胞术等多种细胞表型识别技术,识别感染与未感染孕妇和他们的新生儿的血细胞成分;多种测序方法综合分析这些细胞的表达情况差异;以及结合组织原位图像识别Covid-19病毒在组织原位的表达情况。多种组学联合共同分析发现病毒对孕妇及胎儿的影响。

 

参考文献

1. Maternal-fetal immune responses in pregnant women infected with SARS-CoV-2. Nature Communications volume 13, 320 (2022). 

 

 
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